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申请人不服驳回人身安全保护令裁定复议申请书

日期:2019-10-19
人身安全保护令,法律咨询,咨询律师,律师事务所
申请人不服驳回人身安全保护令裁定复议申请书
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  复议申请人:×××,男/女,××××年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:……。

  法定代理人/指定代理人:×××,……。

  委托诉讼代理人:×××,……。

  被申请人:×××,……。

  ……

  (以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

  请求事项:

  1.撤销你院(××××)……民保令……号驳回申请民事裁定;

  2.……(写明保护申请人人身安全的措施)。

  事实和理由:

  复议申请人×××与被申请人×××申请人身安全保护令一案,不服你院××××年××月××日作出(××××)……民保令……号驳回申请裁定,申请复议。

  ……(写明申请复议的事实和理由)。

  此致

  ××××人民法院

  附:××××人民法院(××××)……民保令……号民事裁定书

  复议申请人(签名或者盖章)

  ××××年××月××日